Publicações de 2021 (Mestrado)
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Dissertação - Michael Andres Abril Gomez
EFLUXO ASSOCIADO À RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA NO COMPLEXO Mycobacterium aviumAutor: Michael Andres Abril Gomez (Currículo Lattes)
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Dissertação - Yohana Pereira Vieira
FATORES ASSOCIADOS A CIRCUNFERÊNCIA DA PANTURRILHA EM IDOSOS DE BAGÉ, RIO GRANDE DO SULAutor: Yohana Pereira Vieira (Currículo Lattes)
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Dissertação - Jéssica Medeiros Minasi
Prevalência do Papilomavírus humano em amostras de placenta materna e fetal de mulheres atendidas em um hospital do extremo sul do BrasilAutor: Jéssica Medeiros Minasi (Currículo Lattes)
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Dissertação - Milene Machado Paz
PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS A STAPHYLOCOCCUS SPP. EM ISOLADOS DE PACIENTES BRONQUIECTÁSICOS ATENDIDOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO EXTREMO SUL DO BRASILAutor: Milene Machado Paz (Currículo Lattes)
ResumoBronquiectasia é uma das principais doenças pulmonares crônica caracterizada por inflamação e uma dilatação irreversível dos brônquios, esta doença caracteriza-se pela exacerbação e recorrentes infecções pulmonares, sua prevalência tem estado associada a alta morbidade e pior qualidade de vida. Estudos tem sugerido que colonização ou infecção por Staphylococcus aureus pode ser um marcador para bronquiectasias não fibrose cística mais grave. Além de S. aureus, os estafilococos coagulase-negativos têm ganhado cada vez mais atenção, pois diversos estudos têm mostrado que esse grupo é responsável por muitos casos de infecções crônicas associadas. Nos pacientes com bronquiectasia, observa-se uma redução na variedade de bactérias, com o aumento na proporção de espécies potencialmente patogênicas à medida que aumenta a gravidade da doença, isso se deve pela perda da arquitetura brônquica e prejuízo dos mecanismos de defesa locais encontrados nesses pacientes. Os fatores de resistência associados são um fator de grande relevância para entender que tipo de mecanismos os Staphylocccus utilizam para “escapar” da ação dos antimicrobianos utilizados para o tratamento de infecções associadas à bronquiectasia. Como objetivo geral, este estudo avaliou a prevalência e fatores associados a colonização por Staphylococcus spp. na orofaringe de pacientes bronquiectásicos atendidos em ambulatório pneumológico no Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Correa Jr (HU-FURG). Foram incluídos 83 isolados, 75 foram identificados como cocos gram positivos, através da microscopia. Entre estes, 73 amplificaram utilizando a técnica de Reação em Cadeia da Polimerase com o primer para o gênero Staphylococcus, 16S rRNA. A partir destes resultados, os 73 isolados, foram testados pelos métodos fenotípicos e moleculares propostos. Além disso, foram feitos testes de susceptibilidade antimicrobiana dos isolados frente aos principais antimicrobianos, utilizando métodos quantitativos e qualitativos e para avaliação dos mecanismos de resistência, também foi feita a avaliação do mecanismo de efluxo pelo método Cartwheel em ágar com brometo de etídeo. Entre os 73 pacientes avaliados, observou-se uma alta prevalência na colonização por S. aureus nestes pacientes (36,1%), além de apresentarem resistência frente a diversos antimicrobianos utilizados, especialmente relacionada a meticilina (75% a 80%). Além disso, destacamos que, foram avaliadas 83 amostras de orofaringe de pacientes atendidos no HU-FURG, por diferentes métodos de detecção desta espécie, sendo os métodos moleculares mais sensíveis e específicos que os fenotípicos, especialmente aqueles utilizando um gene codificador de termonuclease estafilocócica nuc (91,3% e 100% de sensibilidade e especificidade, respectivamente), e, entre métodos fenotípicos avaliados, o manitol foi capaz de identificar 39/73 cocos gram positivos incluídos no estudo, porém, considerando o teste da coagulase em tubo como padrão ouro, este apresentou menor acurácia, inclusive, que o teste da DNase (75,3% versus 93,1%). Portanto, este estudo permitiu avaliar e identificar de maneira mais robusta a infecção crônica de pacientes bronquiectásicos por S. aureus, proporcionando dados que poderão impactar nos desfechos prognósticos desta importante doença crônica.
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Dissertação - Ana Paula Furtado Carneiro da Fontoura
APERFEIÇOAMENTO DE MÉTODO PARA QUANTIFICAR CÉLULAS SENESCENTES EM TECIDO ADIPOSO BRANCO EM CAMUNDONGOS C57Bl/6Autor: Ana Paula Furtado Carneiro da Fontoura (Currículo Lattes)
ResumoAs células senescentes (SC) são aquelas que pararam de se replicar e reduziram sua função fisiológica, porém não foram excluídas do organismo por apoptose. São presentes em vários tipos celulares e caracterizadas por secretarem uma variedade de moléculas pró- inflamatórias. Para poder identificar as SCs, um dos biomarcadores utilizados, é a atividade da beta galactosidase através do método de X Gal staining. Estudos mostram que, as SC acumulam-se com o envelhecimento em vários tecidos. Além disso, a eliminação dessas células, através dos senolíticos (quercetin e dasatinib) mostrou aliviar as condições relacionadas ao envelhecimento, como por exemplo diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Diante disso, o objetivo geral dessa pesquisa é: Comparar e padronizar os métodos de quantificação de células senescentes para tecido adiposo em camundongos. Os camundongos de linhagem C57Bl/6, foram separados em 2 grupos: C57Bl/6 com placebo e C57Bl/6 com coquetel senolítico. Nas idades de 6, 12 e 18 meses, serão coletados órgãos de 8 animais de cada grupo de tratamento (depósitos de tecido adiposo branco). Para quantificar as SC e analisar sua morfologia, os órgãos serão corados com X-Gal e preparados para microscopia, através dos métodos: compressão do tecido adiposo entre duas lâminas e para os demais órgãos, corte com criostato e parafina. Na análise dos dados, será utilizado o Teste T de Student e Análise de Variância de uma e duas vias (ANOVA) através dos programas: Microsoft Excel e GraphPad Prism. Portanto, espera-se que manter baixo o número de células senescentes em órgãos que regulam a homeostase da energia retarde o aparecimento de doenças metabólicas crônicas, aumentando assim o tempo de vida saudável.
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Dissertação - Yasmin Castillos de Ibrahim das Neves
GENOTIPAGEM DO Mycobacterium tuberculosis E SUAS CONTRIBUIÇÕES EPIDEMIOLÓGICAS E EVOLUTIVAS PARA OS ESTUDOS DE TUBERCULOSE NA AMÉRICA LATINAAutor: Yasmin Castillos de Ibrahim das Neves (Currículo Lattes)
ResumoA Tuberculose (TB) é uma grave ameaça à saúde mundial, sendo responsável por um grande número de óbitos. Na América Latina a situação da TB não é diferente, sendo inclusive mais grave em algumas regiões, devido a maior vulnerabilidade social e econômica das populações. O principal agente etiológico da TB é o Mycobacterium tuberculosis, um microrganismo com ampla distribuição global e variabilidade genética. Esta diversidade genética começou a ser revelada na década de 1990, quando surgiram os primeiros métodos moleculares, com alta capacidade discriminatória e reprodutibilidade. O objetivo deste estudo foi apresentar um histórico da genotipagem do M. tuberculosis na América Latina ao longo dos anos, através da realização de uma revisão bibliográfica, visando a tendência do uso dos métodos genotípicos convencionais – IS6110-RFLP, Spoligotyping e MIRU-VNTR – e do WGS, e seus resultados em estudos de epidemiologia molecular e evolutivos. Para isto foram realizadas buscas sistemáticas na base de dados Pubmed por meio dos descritores: “Nome do método” AND “Mycobacterium tuberculosis” AND “Nome do país”, de 1993 à setembro de 2020. Ao fim, foram selecionados 326 artigos que cumpriram com os critérios de inclusão. Esta análise permitiu observar a ampla utilização do Spoligotyping e o aumento progressivo do uso do WGS, diretamente proporcional com a redução dos custos de sequenciamento, além de identificar que o Brasil apresentou o maior número de artigos, seguido pelo México, Argentina e Peru. Ademais, neste estudo também se observou a importância dos avanços genotípicos para a nossa compreensão acerca do M. tuberculosis, revelando cenários epidemiológicos variados, com pontos críticos de incidência em populações vulneráveis, envolvendo surtos de cepas altamente virulentas e/ou resistentes a múltiplos antimicrobianos. Além disso, o trabalho mostrou a variação na estrutura populacional do M. tuberculosis dentro e entre os países latino-americanos resultante dos diferentes processos migratórios que sofreram ao longo dos anos. A ampla utilização dos métodos genotípicos permitiu analisar a transmissão do M. tuberculosis e a presença de populações humanas infectadas por genótipos mais transmissíveis, e assim, melhorar e iniciar rapidamente as intervenções de controle para bloquear ou minimizar a disseminação do microrganismo.
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Dissertação - Lucia Emanueli Schimith
EFEITOS FARMACOLÓGICOS DA POLIDATINA EM DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DE ESTUDOS PRÉ-CLÍNICOSAutor: Lucia Emanueli Schimith (Currículo Lattes)
ResumoAs doenças neurológicas são patologicamente caracterizadas pela morte funcional ou estrutural das células neuronais, impactando os indivíduos e os sistemas de saúde no mundo todo. Tais distúrbios, agudos ou crônicos, são fontes de sofrimento e desgaste individual e familiar na sociedade. Tendo em vista o aumento na incidência dos distúrbios neurológicos e a falta de alternativas terapêuticas efetivas, a busca por novas opções de tratamento se faz necessária. Os compostos naturais constituem uma das principais abordagens para a descoberta e desenvolvimento de novos fármacos. O resveratrol tem se destacado por suas atividades anti-inflamatória e antioxidante, porém sua eficácia terapêutica é limitada, uma vez que a molécula possui alta lipofilicidade e é rapidamente metabolizada, afetando assim sua biodisponibilidade. A polidatina, molécula glicosilada precursora do resveratrol, possui maior biodisponibilidade quando comparada ao mesmo, além de compartilhar de suas propriedades farmacológicas. Sendo assim, o presente trabalho se propôs ao desenvolvimento de uma revisão sistemática, abordando as atividades farmacológicas, mecanismos e eficácia da polidatina no sistema nervoso central e condições patológicas relacionadas. Para tal, realizou-se a busca sistemática de estudos que abordaram os efeitos da polidatina in vivo em modelos animais experimentais de doenças neurológicas. A busca foi realizada nas bases de dados da MEDLINE/PubMed, Web of Science, Scopus e SciELO, além da literatura cinzenta, e retornou 110 ocorrências únicas, das quais 25 se mostraram elegíveis à análise qualitativa da literatura. A maioria dos estudos foi focada na patologia do acidente vascular cerebral (24%), e conduzidos em modelos de roedores machos. O protocolo de intervenção com a polidatina foi principalmente do tipo agudo (57%), sendo o tratamento pós indução ao dano o regime de tratamento mais utilizado (53,6%). De modo geral, através da revisão da literatura completa dos estudos incluídos, podemos concluir que a polidatina é capaz de exercer efeitos neuroprotetores, sobre as diferentes patologias abordadas, através da melhora nas funções motoras e cognitivas, além da modulação de vias de resposta antioxidante, anti-inflamatória e apoptótica.
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Dissertação - Letícia de Oliveira Rubira
PADRÃO METABÓLICO DOS PACIENTES COM EXCESSO DE PESO E ASMAAutor: Letícia de Oliveira Rubira (Currículo Lattes)
ResumoEste estudo teve como objetivo analisar e comparar a prevalência de diabetes, pré diabetes e dislipidemia em pacientes com excesso de peso, com e sem asma. Foi realizada análise de prontuários de pacientes atendidos no ambulatório de endocrinologia e metabologia do Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Júnior. Tratou-se de um estudo transversal, utilizando pacientes de todas faixas etárias, bem como gênero. Foram excluídos gestantes e portadores de outros distúrbios ventilatórios. Os principais desfechos estudados foram a prevalência de alterações metabólicas (diabetes + pré diabetes e dislipidemia) nos diferentes grupos: asmáticos com e sem excesso de peso e não asmáticos com e sem excesso de peso (este último grupo com 96,6%). Ao final foram analisados 2072 prontuários, compostos na maioria por adultos, mulheres e idosos. Cerca de dois terços eram diabéticos e um terço dislipidêmicos. A análise bivariada revelou que a prevalência de diabetes foi maior em homens (74%) e dislipidemia em mulheres (38,6%), sendo proporcional ao aumento da idade. Já na análise ajustada, pudemos observar que pacientes com excesso de peso tiveram maior efeito dentre os grupos estudados para distúrbio glicídico. (RP 1,12; IC95% 1,05 – 1,20). Foi observado aumento de distúrbios metabólicos (dislipidemia) nos indivíduos com excesso de peso, além de aumento com o passar dos anos, sugerindo um risco cumulativo ao longo da vida. Quanto a asmáticos com excesso de peso, a associação não foi estatisticamente significativa, indo ao encontro do esperado pela associação das duas doenças.
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Dissertação - Nathália Xavier Maio
UMA VISÃO GERAL DOS FATORES ASSOCIADOS A Klebsiella pneumoniae QUE A CONDUZEM COMO UM DOS PRINCIPAIS PATÓGENOS CAUSADORES DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDEAutor: Nathália Xavier Maio (Currículo Lattes)
ResumoO bacilo Gram-negativo Klebsiella pneumoniae, é um dos principais patógenos nosocomiais responsáveis por alta morbidade e mortalidade no ambiente hospitalar, sobretudo em unidades de tratamento intensivo. Devido a sua característica de causar infecções multissistêmicas e apresentar resistência a múltiplos antimicrobianos, tem se ampliado os estudos relacionados aos fatores de virulência e mecanismos de resistência que contribuem para esta problemática. Além disso, o ambiente hospitalar é uma fonte de pressão seletiva para o fenótipo de multirresistência aos antimicrobianos, que pode se propagar para o ambiente extra-hospitalar por fazer parte do trato gastrointestinal de humanos e animais, bem como sobreviver no meio ambiente. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica que aborde os mecanismos de virulência e de resistência que contribuíram para que K. pneumoniae se tornasse um dos principais agentes etiológicos de infecções relacionadas à assistência à saúde. Foram realizadas pesquisas na plataforma eletrônica PubMed, incluindo o período de janeiro de 2016 até março de 2021, com combinações dos seguintes descritores: “Klebsiella pneumoniae AND Healthcare Associated Infections”, “Klebsiella pneumoniae AND Biofilm”, “Klebsiella pneumoniae AND Healthcare Associated Infections AND Antimicrobial Resistance”, “Klebsiella pneumoniae AND Secondary Infection AND SARS-CoV-2” e “Klebsiella pneumoniae AND SARS-CoV-2”. Foram realizadas seleções em nível de título (209), resumo (100) e íntegra (69), e um total de 87 artigos foram incluídos na revisão bibliográfica juntamente com artigos seminais (18) selecionados. A partir da análise destes artigos, foi possível compreender que os principais fatores de virulência associados a infecções relacionadas à assistência à saúde são cápsula, sideróforos, fímbrias e biofilme. Dentre os patógenos que causam infecções de corrente sanguínea, K. pneumoniae é o mais frequente, tendo uma taxa de frequência de 25-28%. Quanto a infecções do trato urinário e pneumonias, ocupa o segundo lugar, com uma taxa de frequência de 15-26% e 13-24% respectivamente, e em casos de infecções cutâneas está entre o segundo e quarto patógeno com maior frequência, com 7-19%. As taxas de isolados clínicos multirresistentes e/ou produtores de beta-lactamases de espectro estendido ultrapassam 50% dos casos na maioria das infecções, exceto em infecções de corrente sanguínea. Logo, os isolados clínicos com fatores de virulência e multirresistência podem ser responsáveis pelo aumento da disseminação deste patógeno no ambiente hospitalar.
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