Publicações de 2026 (Doutorado)
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Tese - Bruna Muradás Esperon
ESPOROTRICOSE FELINA E DETECÇÃO DE Sporothrix spp. EM PESCADOS: EVIDÊNCIAS INTEGRADAS EM SAÚDE ÚNICA E ESTRATÉGIAS DE EDUCAÇÃOAutor: Bruna Muradás Esperon (Currículo Lattes)
Orientador: Profa. Dra. Melissa Orzechowski Xavier
ResumoA esporotricose é uma micose subcutânea emergente no mundo e um grave problema de saúde pública no Brasil, considerada como uma doença negligenciada. A região costeira ao sul do Rio Grande do Sul, há mais de duas décadas reporta casos da enfermidade. Os gatos domésticos e a adaptação da espécie S. brasiliensis a este hospedeiro apresentam papel central na epidemiologia da esporotricose, associando-se ao atual preocupante cenário na saúde pública nacional. No entanto, casos de esporotricose humana relacionados a infeção por trauma com pescado são descritos. Diante da complexidade da cadeia epidemiológica da esporotricose e de sua interface com o ambiente, torna-se fundamental aprofundar o conhecimento epidemiológico da doença em gatos domésticos, bem como ampliar o olhar para além da transmissão clássica, incorporando a investigação de potenciais fontes não convencionais de infecção, e atuar com estratégias educativas que fortaleçam a vigilância, a prevenção e a formação em micologia. Objetivos: monitorar o desfecho e tratamento da esporotricose felina em região hiperendêmica; investigar pescados/peixes como possível fonte de infecção por Sporothrix spp.; e elaborar materiais didáticos voltados ao ensino de micologia. Essas temáticas originaram três artigos/manuscritos apresentados como produção científica. Manuscrito 1: Foi realizada a avaliação do manejo clínico, tratamento e desfechos da esporotricose felina, bem como do conhecimento dos tutores sobre a doença, em um município hiperendêmico do sul do Brasil. O estudo incluiu dados coletados a partir de questionário semi-estruturado aplicado a 62 tutores de gatos com esporotricose, demonstrando que a monoterapia com itraconazol foi o tratamento mais frequente, com duração média de 147 dias. A cura clínica ocorreu em 63% dos casos, enquanto 37% evoluíram a óbito, havendo associação significativa entre o uso de itraconazol manipulado e o óbito (p = 0,036). O tratamento representou importante impacto financeiro para os tutores, e lacunas no conhecimento sobre a doença foram evidenciadas. Os resultados reforçam a necessidade de políticas públicas, incluindo a oferta de antifúngicos e ações educativas, para o controle da esporotricose felina e zoonótica. Manuscrito 2: Foi realizada a investigação da presença de Sporothrix spp. em peixes utilizando uma abordagem integrada, envolvendo análises metagenômicas, cultivo micológico, genotipagem e sequenciamento de genoma completo. O estudo incluiu 991 espécimes de três espécies de peixes, abrangendo diferentes estágios de vida, habitats e origens. Os peixes foram agrupados em três categorias e, ao todo, 46 pools de amostras foram submetidos às análises laboratoriais. A metagenômica revelou a detecção de OTUs/ASVs compatíveis com S. brasiliensis em 67,3% (31/46) dos pools analisados e com S. schenckii em 6,5% (3/46). O cultivo micológico permitiu o isolamento de quatro cepas de S. brasiliensis, cujos perfis genéticos se distribuíram em dois clados previamente descritos no Brasil, apresentando estreita relação com isolados clínicos de origem humana e animal. Os achados fornecem evidências inéditas da associação de Sporothrix spp. com peixes, ampliando o conhecimento sobre possíveis nichos ambientais e rotas de exposição desse patógeno em regiões endêmicas. Manuscrito 3: Foi realizada a elaboração de materiais didático-pedagógicos voltados ao ensino da micologia, diante da reconhecida superficialidade dessa temática nos diferentes níveis de formação no Brasil e da carência de recursos educativos específicos. Foram desenvolvidos cultivos fúngicos duradouros, protótipos de estruturas microscópicas em impressão 3D e um guia teórico, contemplando vinte gêneros e espécies fúngicas de importância médica e biotecnológica. Os materiais produzidos configuram uma alternativa lúdica, inovadora que permite a visualização adequada de características morfológicas essenciais à identificação fúngica e contribui para a qualificação do ensino, a disseminação do conhecimento micológico e o enfrentamento da negligência histórica das doenças fúngicas. Conclusões: A presente tese contribui de forma integrada e inovadora para melhor compreensão da cadeia epidemiológica da esporotricose e seu impacto na saúde pública. Os resultados evidenciam os desafios no manejo e tratamento da esporotricose felina em área hiperendêmica do sul do Brasil, destacando elevadas taxas de mortalidade, impacto financeiro significativo para os tutores e lacunas no conhecimento da população, reforçando a necessidade de políticas públicas voltadas à oferta de antifúngicos e ao fortalecimento da vigilância em saúde. Adicionalmente, a evidência de material genômico de Sporothrix spp. em peixes e pescados amplia a compreensão da interface ambiente-patógeno, abrindo novas perspectivas sobre rotas não convencionais de exposição e o papel de ecossistemas aquáticos na dinâmica da esporotricose. Por fim, a elaboração de materiais didático-pedagógicos inovadores voltados ao ensino da micologia contribui para a formação de profissionais mais capacitados e conscientes, enfrentando a negligência histórica das doenças fúngicas. Em conjunto, os achados desta tese reforçam a importância de uma abordagem integrada entre saúde animal, saúde humana, ambiente e educação para o enfrentamento efetivo da esporotricose em áreas endêmicas.