Dissertação - Tatiane Nogueira Gonzalez

UTILIZAÇÃO DA CADERNETA DA GESTANTE NO EXTREMO SUL DO BRASIL: UM ESTUDO DE SÉRIE TEMPORAL

Autor: Tatiane Nogueira Gonzalez (Currículo Lattes)

Resumo

A Caderneta da Gestante (CG) é um instrumento primordial para o acompanhamento da assistência pré-natal, quando corretamente preenchida permite monitorar o cuidado prestado e evita que procedimentos sejam negligenciados ou repetidos desnecessariamente. O presente estudo teve como objetivo medir a prevalência de posse e avaliar o preenchimento da Caderneta da Gestante (CG) por ocasião do parto em Rio Grande, RS. Trata-se de um estudo descritivo de tendência temporal, a partir de quatro inquéritos transversais de base populacional realizados no Sul do Brasil em 2007, 2010, 2013 e 2016. A coleta de dados ocorreu entre 01/01 e 31/12, por meio da aplicação de questionário padrão em até 48h após parto. Para análise de dados utilizou-se teste do qui-quadrado com correção de Yates. No período estudado foram verificadas 10.626 parturientes sendo possível entrevistar 10.242 destas, o que representa taxa de respondentes de 96,4%. A posse da CG foi de 55%, variando de 51% a 59%. Com relação ao preenchimento: data da última consulta, verificação da pressão arterial, altura uterina, peso na primeira e na última consulta, fator Rh e ultrassonografia pélvica estiveram presentes em pelo menos 95% das cadernetas avaliadas. Menores frequências de preenchimento foram observadas para os exames das mamas e citopatológico de colo uterino com 17% e 26%, respectivamente. Ainda, houve piora no preenchimento da data da última menstruação, peso anterior a gravidez, fator Rh e altura materna enquanto que houve melhora no preenchimento de testes glicêmicos, hemoglobina, sorologia para HIV e sífilis, EQU, data da primeira ultrassonografia e idade gestacional neste exame. Todas estas diferenças foram estatisticamente significativas (p<0,05). A posse da caderneta foi baixa e estável; o preenchimento de algumas variáveis reduziu-se, contudo muitas variáveis apresentaram preenchimento crescente e elevado. Não houve uma melhora sistemática nos registros da caderneta no período estudado. Revela-se a necessidade de valorização da Caderneta da Gestante, junto as gestantes e profissionais de saúde, devido ao seu papel fundamental como documento de acompanhamento da assistência pré-natal e ferramenta para o sistema referência e contrarreferência.

TEXTO COMPLETO DA DISSERTAÇÃO