Publicações de 2022 (Doutorado)
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Tese - Victor Felipe dos Santos Tejada
AVALIAÇÃO DO EFEITO DO USO TRANSOPERATÓRIO INTRAINCISIONAL DO ÁCIDO TRANEXÂMICO EM CIRURGIA PLÁSTICA RECONSTRUTORA EM TUMORES FACIAIS: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADOAutor: Victor Felipe dos Santos Tejada (Currículo Lattes)
Orientador: Prof. Dr. Lingie Zhang
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Tese - Daniel Wenceslau Votto Olmedo
Prevalência, colonização bacteriana e mutagenicidade em pacientes com bronquiectasia não fibrose-cística do extremo sul do BrasilAutor: Daniel Wenceslau Votto Olmedo (Currículo Lattes)
Orientadora: Profa. Dra. Daniela Fernandes Ramos Soares
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Tese - Sabrina Silveira Leite
SÍFILIS NA GESTAÇÃO NO MUNICÍPIO DE RIO GRANDE, RIO GRANDE DO SUL, BRASILAutor: Caroline Busatto (Currículo Lattes)
Orientadora: Profa. Dra. Carla Vitola Gonçalves
ResumoA tuberculose (TB), por se tratar de uma grave doença infectocontagiosa, é uma das prioridades do Ministério da Saúde, sendo que o seu controle é considerado um desafio, principalmente entre as populações de maior risco, como as pessoas privadas de liberdade (PPL). Há um reconhecimento crescente do elevado risco de adquirir TB em prisões, o que está associado com precários ou inexistentes serviços de saúde, com a superlotação e a ventilação deficiente destes locais, bem como com as fragilidades sociais inerentes ao próprio indivíduo. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi analisar os dados epidemiológicos de PPL diagnosticadas com TB e a diversidade genética de cepas de Mycobacterium tuberculosis de PPL do estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil. Trata-se de um estudo transversal e retrospectivo, que incluiu notificações de TB, e cepas de M. tuberculosis, provenientes de PPL do RS, entre o período de 2013 a 2018. Os dados clínicos, epidemiológicos, prisionais e laboratoriais dos pacientes foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), no Levantamento Nacional de Informações Penitenciárias (INFOPEN) e nas fichas de registro do Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN) do RS. As cepas utilizadas no estudo foram provenientes do banco de cepas do LACEN/RS. A caracterização molecular das cepas foi realizada através da técnica de MIRU-VNTR 15 loci (mycobacterial interspersed repetitive units - variable number of tandem repeats). Os achados deste estudo resultaram em quatro manuscritos. O primeiro consistiu em uma revisão integrativa que abordou a epidemiologia da TB e as estratégias de controle realizadas em países com maior população carcerária. O segundo, analisou a completude de 3.557 notificações de TB em PPL do RS. Nas fichas de notificação, 80% das variáveis analisadas tiveram de 75,1% a 100% de completude. No entanto, as variáveis tratamento diretamente observado (TDO) e baciloscopia de 6º mês tiveram de 50,1% e 75% de completude, respectivamente. O terceiro manuscrito analisou os indicadores epidemiológicos e operacionais de controle da TB. No período do estudo, a maior taxa de incidência de TB foi no ano de 2017 com 1.465 casos por 100 mil indivíduos. A proporção de casos novos de TB pulmonar confirmados por critérios laboratoriais foi de 52,6%. No entanto, a proporção de casos novos de TB testados para HIV foi de 83,4% e entre os testados, 12,9% estavam coinfectados pelo HIV. Por fim, o último manuscrito, avaliou a epidemiologia molecular de 598 cepas de M. tuberculosis e identificou que 37,5% (224) estavam agrupadas em 53 clusters. Os tamanhos dos clusters variaram de 2 a 34 cepas. Através dos dados encontrados neste estudo, foi possível conhecer o perfil epidemiológico das PPL diagnosticadas com TB, e compreender a dinâmica de transmissão do M. tuberculosis. Importantes dados para traçar estratégias para interromper a cadeia de transmissão do M. tuberculosis, através da otimização de medidas de controle, evitando a disseminação do microrganismo intra e extramuros.
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Tese - Tatiane Nogueira Gonzalez
VULNERABILIDADE ENTRE IDOSOS RESIDENTES NA ÁREA RURAL DO MUNICÍPIO DO RIO GRANDE, RSAutor: Daniel Wenceslau Votto Olmedo (Currículo Lattes)
Orientador: Prof. Dr. Rodrigo Dalke Meucci
ResumoA bronquiectasia é considerada uma doença respiratória crônica sendo caracterizada por processos inflamatórios, dilatação irreversível dos brônquios e presença de infecções pulmonares recorrentes. A doença apesar de apresentar uma alta morbimortalidade, é considerada uma doença órfã por ser pouco estudada frente a sua prevalência e fatores associados não relacionados diretamente com o prognóstico respiratório. Por se tratar de uma doença relacionada à exacerbação do processo inflamatório, estresse oxidativo e com grande interesse de traçar um perfil de prevalência da doença, o presente estudo realizou uma avaliação do perfil de prevalência de bronquiectasia e fatores clínicos associados, além de avaliação mutagênica e microbiológica em pacientes estáveis com bronquiectasias não fibrose cística atendidos no ambulatório de pneumologia do Hospital Universitário Miguel Riet Corrêa Jr. (FURG). O estudo teve um delineamento longitudinal como censo. A coleta de dados foi realizada através de um questionário semiestruturado contendo informações socioeconômicas, demográficas, de estilo de vida e condições de saúde, além do questionário, o prontuário médico também foi utilizado afim de identificar os pacientes com bronquiectasia. O período de estudo foi de 30 dias, sendo realizada a coleta durante julho de 2018 até agosto de 2018. O N amostral consistiu em todos os pacientes atendidos no ambulatório durante o período avaliado e que concordaram em participar, totalizando um total de 95 pacientes. A prevalência de bronquiectasia foi de 22,1% e os pacientes possuíam idade entre 12 e 89 anos. Nos resultados relacionados a mutagenicidade, não foi encontrada diferença significativa na frequência de MN entre pacientes com e sem bronquiectasias. Contudo, foi demonstrada a presença de uma associação positiva significativa entre idade e frequência de MN entre os pacientes com bronquiectasias. A maioria dos pacientes eram do sexo feminino (67%), caucasianos (86%), apresentavam uma idade elevada entre 61 e 80 anos (62%), possuíam uma renda renda mediana de R$ 1.908,00e baixa escolaridade. O perfil das doenças relacionadas aos pacientes com bronquiectasia foi avaliado, contudo apenas a tuberculose demonstrou uma diferença significativa entre os grupos, havendo uma alta prevalência de pacientes pós-tuberculose (40%) com quadro de bronquiectasias. Em relação ao estilo de vida dos pacientes, apenas a realização da vacinação pneumoccocica demonstrou uma diferença estatística entre os grupos, no qual 55% dos pacientes diagnosticados não realizaram a vacinação. O presente estudo, apesar de ter sido realizado com um baixo N amostral e durante um pequeno período de tempo, foi o primeiro estudo a investigar e correlacionar dados sobre prevalência, aspectos clínicos, epidemiológicos e desfecho de genotoxicidade no Brasil, demonstrando os primeiros dados para um melhor entendimento sobre o desenvolvimento da doença na região estudada.