DIVERSIDADE GENÉTICA DE CEPAS DE Mycobacterium tuberculosis COMO FERRAMENTA PARA O CONTROLE DA TUBERCULOSE

Autor: Jaciara de Lourdes do Carmo Guimarães Diniz (Currículo Lattes)

Resumo

O Mycobacterium tuberculosis, principal causador da tuberculose (TB), apresenta um aumento na diversidade genética e fenotípica, que pode ser inicialmente identificada com o surgimento de métodos moleculares convencionais e o Sequenciamento do Genoma Total (SGT). Estas metodologias também permitem uma compreensão da crescente problemática no controle da TB, que é o aumento do número de casos com cepas multi e extensivamente resistentes aos antimicrobianos preconizados ao tratamento desta doença infecciosa. Neste sentido, esta tese buscou avaliar a diversidade genética e a evolução da resistência em cepas de M. tuberculosis. Primeiramente este trabalho, através da construção de uma base de dados online, identificou um alto predomínio da linhagem Latin-American Mediterranean entre os isolados de M. tuberculosis pertencentes aos países membros da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa estudados, como marca de sua estrutura populacional. Posteriormente, o uso da ferramenta de SGT em cepas de M. tuberculosis isoladas de pacientes que apresentaram evolução da resistência aos antimicrobianos durante o tratamento da TB, permitiu identificar mutações raras e diversas populações de cepas, que não puderam ser identificadas em outras metodologias. O SGT também apresentou maior poder discriminatório que os métodos Mycobacterial Interspersed Repetitive Units-Variable Number of Tandem Repeat e spoligotyping. Desta forma, esta tese destaca a importância da avaliação da diversidade genética do M. tuberculosis, com a finalidade de avaliar a dinâmica de transmissão do bacilo, o processo evolutivo da resistência aos antimicrobianos e a eventual prevalência de clusters. Estas informações podem auxiliar na prevenção e controle da TB.

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