PROGRAMA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE DOS TRABALHADORES DE UMA REFINARIA DE PETRÓLEO DO SUL DO BRASIL

Autor: Carolina Amaral da Silva (Currículo Lattes)

Resumo

Este trabalho de tese resulta do acompanhamento de um programa de promoção da saúde desenvolvido com trabalhadores de uma refinaria de petróleo localizada no extremo sul do Brasil. Inicialmente avaliou-se o impacto do programa sobre alguns indicadores das condições de saúde e a qualidade de vida dos trabalhadores que vivenciaram durante 10 meses uma intervenção de promoção da saúde baseada em abordagens que buscaram estimular a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a prática de atividade física. Tratou-se de um estudo quase-experimental, desenvolvido com uma amostra final composta por 39 trabalhadores. Desta fizeram parte os 22 participantes que compuseram o grupo intervenção (GI) e concluíram todas as etapas do programa e 17 trabalhadores que formavam o grupo controle (GC). Em ambos os grupos, antes e depois da intervenção, foram avaliados o nível de estresse, a concentração de lipídeos e glicemia no sangue e a qualidade de vida (QV). O grupo GI foi ainda avaliado quanto as medidas antropométricas, flexibilidade, força de preensão manual (FPM), consumo máximo de O2 (VO2) e nível de atividade física (NAF). Para a comparação dos diferentes parâmetros, utilizou-se o teste t de Student para amostras pareadas e o teste de Wilcoxon. Na continuidade, buscou-se descrever as fases de planejamento, implantação e resultados do programa, apresentando a opinião dos trabalhadores sobre a intervenção vivenciada, e refletir sobre todo o processo identificando-se as principais dificuldades e pontos positivos do programa. No que se refere aos resultados da avaliação do impacto sobre os indicadores de saúde e QV observou-se que o GI apresentou redução nos valores médios de pontuação total de estresse (p<0,00), aumento no nível de satisfação com a saúde (p<0,00) e no índice geral de QV (p=0,02), em especial nos domínios psicológico (p=0,04) e meio ambiente (p=0,01), aumento no VO2 (p=0,02) e na proporção de trabalhadores que melhoram o NAF (p<0,00) e a FPM (p=0,04). Não foram verificadas diferenças significativas nos demais indicadores analisados. Como fruto da descrição e reflexão sobre as diferentes fases do programa de promoção da saúde verificou-se que 43,1% (n=22) dos trabalhadores concluíram o processo de intervenção. Destes, 86,4% referiram mudança de comportamento com relação a adoção de hábitos alimentares mais saudáveis e 45,5% em relação à pratica de atividade física. Quanto ao processo de intervenção identificou-se como aspectos positivos: a composição multidisciplinar da equipe com inclusão de membros da empresa, o caráter multidisciplinar da intervenção e a variedade de estratégias utilizadas nas diferentes abordagens. Baixas proporções de adesão e de permanência foram as principais dificuldades encontradas, sugerindo-se que podem estar associadas à não inclusão dos trabalhadores no momento do planejamento e/ou a não identificação prévia de suas expectativas em relação ao programa. Sugere-se ainda que o desencadeamento do processo próximo ao final do ano e do período de férias como um fator que pode ter influenciado a redução na porcentagem de trabalhadores que permaneceram no programa. Concluindo, os resultados mostraram o impacto positivo desse tipo de intervenção sobre a saúde e a qualidade de vida desses trabalhadores com melhora significativa em alguns dos indicadores que contribuem para a prevenção de riscos à saúde, sobretudo os relacionados às doenças crônicas não transmissíveis. A melhora desses indicadores é resultado de mudanças nos hábitos alimentares e de prática de atividades físicas, reconhecida pelos próprios trabalhadores. Ressalta-se a importância da inclusão do trabalhador em todas as fases do processo, ouvindo as suas expectativas em relação aos programas de promoção da saúde em seus ambientes de trabalho. E finalmente, enfatiza-se a necessidade de encontrar mecanismos que estimulem a manutenção das mudanças de hábitos obtidas durante o programa.

TEXTO COMPLETO DA TESE