Perfil sorológico para Toxocara spp. em gestantes e neonatos atendidos no Hospital Universitário da cidade do Rio Grande, RS, Brasil
Autor: Paula Costa dos Santos (Currículo Lattes)
Resumo
A toxocaríase humana é uma antropozoonose de distribuição mundial, que apresenta alta prevalência na população infantil. Entretanto, são raros estudos que investigam a toxocaríase na gestação e seu impacto no desenvolvimento fetal. Este estudo teve como objetivos: investigar a associação da exposição para Toxocara spp. e Toxoplasma gondii em gestantes; verificar o perfil sorológico de neonatos atendidos no Hospital Universitário do Rio Grande, RS, Brasil; averiguar os fatores epidemiológicos associados com a sorologia positiva; pesquisar infecção ativa da toxocaríase em gestantes. Na primeira etapa do estudo, foram avaliadas 200 gestantes para a presença de anticorpos para T. gondii e Toxocara spp., sendo registrada associação para estes parasitos em 8% das gestantes. Além disso, foi observado que gestantes soropositivas para Toxocara spp. apresentaram maior risco de infecção por T. gondii (p=0,019). Esta coinfecção foi associada com baixo peso ao nascer dos neonatos. Na segunda etapa do estudo, 280 amostras de soro de cordão umbilical foram avaliadas para a presença de anticorpos (IgG, IgM, IgE, IgG4) para Toxocara spp. pelo ensaio imunoenzimático (ELISA), associado aos antígenos de excreção e secreção de T. canis (TES). Os dados epidemiológicos foram obtidos através de questionário sobre aspectos gerais (contato com animais, hábitos alimentares, fatores socioeconômicos) e o histórico obstétrico foram foi obtidos no prontuário de cada paciente. A indicência de anticorpos IgG para Toxocara spp. nos soros de cordões umbilicais foi de 20%. Foram identificados como fatores de risco para infecção, a renda familiar e a posse de cães. Não foi encontrada associação entre transtornos reprodutivos e soropositividade para Toxocara spp. Neste estudo, não foi detectado no soro dos neonatos anticorpos IgM e IgE, indicando que não houve transmissão vertical de Toxocara spp. nessa população. Os anticorpos IgG4 e IgE para Toxocara spp. não foram encontrados em amostras de soro de gestantes, indicando que não houve infecção ativa. Os achados do presente estudo enfatizam a importância do diagnóstico sorológico durante o pré-natal e posterior investigação nesta área para identificar os fatores de risco associados a esta infecção. Além disso, estudos sorológicos em amostras de soro cordão umbilical, são importantes para determinar a exposição neonatal ao Toxocara spp..
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