Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde

PARTICIPAÇÃO DO SISTEMA COLINÉRGICO NA RESPOSTA AO ESTRESSE SOCIAL E NO COMPORTAMENTO DEPRESSIVO

Autor: Sara Silva Fernandes (Currículo Lattes)

Resumo

O transtorno depressivo maior (TDM) é uma síndrome neuropisquiátrica muito prevalente que afeta diretamente o paciente, bem como seus familiares e pessoas com quem se relacionam. O TDM possui caráter heterogêneo, pois se dá a partir da interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais. Esta dissertação teve como objetivo analisar a relação do sistema colinérgico e do estresse nos comportamentos afetivos. Camundongos C57BL/6 receberam a aplicação de salina ou fisostigmina (inibidor de acetilcolinesterase, AChE) e em seguida foram submetidos ao modelo de estresse por derrota social. Para avaliação comportamental da atividade locomotora, ansiedade e depressão foram realizados os testes de campo aberto, labirinto em cruz elevado, preferência por sacarose, interação social e nado forçado. Foram coletadas amostras de hipocampo e córtex pré-frontal para avaliação da atividade da AChE, assim como amostras sanguíneas para análise do nível de cortisol no soro. Os dados foram analisados quanto a sua normalidade e homocedasticidade, através dos testes de D’Agostino & Pearson e Bartlett, respectivamente. Após, para comparação entre os grupos foi realizado o teste de Mann Whitney, ANOVA seguido de post-hoc Dunnett e Kruskal-Wallis seguido do teste Dunn para múltiplas comparações. Em todos os casos foi considerado valor de p<0,05 para diferenças significativas. Os aspectos éticos referentes ao uso de animais em pesquisa foram rigorosamente seguidos conforme a lei no 11.794/08, tendo aprovação do CEUA- FURG, parecer 013/2016. Nossos resultados mostram que 15 minutos após a injeção de Fisostigmina houve uma inibição significativa na atividade da AChE no hipocampo e córtex pré-frontal. Em contrapartida, após doze dias os níveis de atividade da AChE se reestabeleceram nas estruturas estudadas. A inibição da AChE e a exposição ao modelo de estresse por derrota social levaram a um aumento dos níveis de cortisol. Os animais que receberam aplicação de fisostigimina e foram expostos ao estresse demonstraram menor interação social e maior desamparo aprendido, anedonia e comportamento ansioso. Os resultados sugerem que a intensificação da modulação colinérgica durante estresse reflete sobre o comportamento do animal, induzindo um estado depressivo.

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Efeito de fungos geofílicos e de desinfetantes de superfície sobre a 15 viabilidade de ovos de Toxocara canis

Autor: Izadora Ferreira Previtali (Currículo Lattes)

Resumo

A toxocaríase humana é uma zoonose parasitária negligenciada de difícil controle e tem o helminto Toxocara canis como seu principal agente etiológico. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de fungos geofílicos e dez princípios ativos de desinfetantes de superfície sobre ovos de T. canis. Na primeira etapa do estudo, placas de Petri contendo Curvularia spp. e placas com Neoscytalidium spp. foram incubadas em meio ágar-ágar 2% com 1.000 ovos não embrionados de T. canis, a 25oC, no escuro, durante sete, 14, 21 e 28 13 dias. Também foi realizada incubação de 1.000 ovos sem os fungos (controle). Em cada período, foram avaliadas seis repetições para determinar as taxas de ovos inviáveis pelo fluoróforo iodeto de propídeo em fluorescência, e taxa de embrionamento e de alterações morfológicas em microscopia óptica. No entanto, não foi observada diferença significativa entre os fungos avaliados e o controle, em relação aos parâmetros analisados. Na segunda etapa do estudo, 1.000 ovos de T. canis não embrionados foram mantidos em contato com 5mL de cada desinfetante (álcool etílico, hipoclorito de sódio, clorexidine, associação de cloreto de benzil alquil dimetil amônio e cloreto de didecil dimetilamônio, o-benzil p-clorofenol, associação de hidrocarbonetos, fenóis e cresóis) (grupo exposto) ou com 5 mL de água destilada (grupo controle), por 30 minutos, duas e 18 horas. Em cada período, foram avaliadas cinco repetições para determinar as taxas de ovos com alterações morfológicas e de ovos inviáveis, assim como, a diferença relativa da taxa de inviabilidade (DRTI) encontrada entre cada produto químico e o controle. A maioria dos desinfetantes testados apresentou taxas de ovos inviáveis superiores ao controle. Os desinfetantes clorexidine 4% e a associação do cloreto de benzil alquil dimetil amônio e cloreto de didecil dimetilamônio 0,45%, foram os que apresentaram os melhores resultados, em 30 minutos de exposição, com DRTI de 74,6% e 72%, respectivamente. Além disso, o segundo produto químico apresentou DRTI de 128,7% em 18 horas contato. Conclui-se que, nas condições estudadas, os fungos geofílicos Curvularia spp. e Neoscytalidium spp. não apresentam potencial para o emprego no controle biológico de T. canis e que dois dos desinfetantes de superfície testados apresentam potencial para o controle dos ovos não embrionados deste parasito.

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PREVALÊNCIA E FATORES DE RISCO DE BRONCOESPASMO INDUZIDO PELO EXERCÍCIO NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA COM META-ANÁLISE

Autor: Karine Braz de Aguiar (Currículo Lattes)

Resumo

Objetivo: Investigar a prevalência global e os fatores de risco de BIE na população pediátrica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de estudos observacionais. A busca eletrônica foi realizada nas bases de dados do PUBMED, Google Scholar e Biblioteca Virtual em Saúde. Foram incluídos os estudos que investigaram prevalência e/ou fatores de risco de BIE em crianças (≥ 5 anos) e adolescente. Foi realizada a meta-análise utilizando o modelo de efeitos aleatórios. Resultados: Foram incluídos 70 estudos envolvendo um total de 76610 participantes (6895 casos de BIE). Trinta e nove estudos (72905 participantes e 5697 casos de BIE) foram realizados na população pediátrica geral, 11 estudos (1803 participantes e 320 casos de BIE) em atletas adolescentes e 19 estudos (1902 participantes e 878 casos de BIE) em crianças asmáticas. A prevalência global de BIE na população geral foi 8% (IC95% 7-9%), tendo a maior taxa (12%) na Ásia-Pacífico e na América. A prevalência de BIE foi de 21% (IC95% 15-27%) nos atletas e de 45% (IC95% 37-54%) em crianças com asma. A prematuridade, presença de alergia (teste cutâneo positivo), fumo materno e residência em zona urbana foram os fatores significativamente associados com BIE na população pediátrica. Conclusão: Esta revisão sistemática mostra uma prevalência global elevada de BIE na população pediátrica, principalmente nos atletas e crianças asmáticas. Estes dados possibilitam uma estimativa global da magnitude do problema de BIE na população pediátrica, tendo potencial relevância no planejamento de ações e estratégias globais e regionais na redução de carga relacionada com BIE.

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AVALIAÇÃO DO EFEITO DA CIRURGIA REPARADORA NA MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA E DA AUTOESTIMA DOS PACIENTES: UM ESTUDO PROSPECTIVO, ABERTO ANTES E DEPOIS

Autor: Victor Felipe dos Santos Tejada (Currículo Lattes)

Resumo

Introdução: As lesões de pele benignas e malignas podem afetar a qualidade de vida (QV) e a autoestima dos pacientes, tendo a cirurgia plástica reparadora importante papel nesses indivíduos. Objetivo: Estudar o efeito da cirurgia plástica reparadora sobre a QV e a autoestima de pacientes com lesões benignas ou malignas de pele. Metodologia: Será realizado um estudo quase-experimental (antes e depois). A QV será medida pelo questionário SF-36. Para a medida da autoestima será utilizada a escala de autoestima de Rosemberg. As alterações nos escores de ambos os instrumentos serão medidas antes e após o procedimento cirurgico e a significância estatística da diferença será avaliada pelo teste t para amostras pareadas. A proporção de indivíduos com aumento de escore de QV e autoestima segundo as categorias de variáveis sociodemográficas será medida, e a significância estatística será avaliada pelo teste do qui-quadrado. Resultados: Após a intervenção cirúrgica, será avaliado se houve melhora no escore de QV nos domínios de SF-36 e melhora na escala de autoestima de Rosemberg. Os fatores associados a maior probabilidade de melhora na QV e autoestima também serão avaliados. Conclusões: A cirurgia reparadora poderá apresentar impacto positivo em vários domínios de QV e autoestima, e demostrar outras melhorias na saúde do paciente, além dos benefícios técnicos e clínicos.

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AVALIAÇÃO DO EFLUXO EM Mycobacterium abscessus

Autor: Fábia Peixoto da Silva (Currículo Lattes)

Resumo

O mecanismo de efluxo, extrusão de compostos do interior da célula realizado por proteínas transportadoras (bombas de efluxo), está presente em todas as células vivas, estando relacionado fisiologicamente ao processo de desintoxicação, expelindo vários compostos xenobióticos e prejudiciais ao funcionamento da célula. O efluxo pode estar associado à resistência intrínseca e determinar a resistência simultânea a um grande número de antimicrobianos, fato que gera um fenótipo de múltipla resistência. As micobactérias, como o Mycobacterium abscessus, são importantes patógenos humanos que possuem resistência intrínseca para a maioria dos antimicrobianos prescritos no tratamento de infecções bacterianas. Neste estudo, foi avaliado o mecanismo de efluxo em uma cepa de M. abscessus. Foi determinada a concentração mínima inibitória para amicacina, ciprofloxacina e claritromicina e comparado o efeito modulatório dos inibidores de efluxo clorpromazina, carbonila m-clorofenil-hidrazona (CCCP), verapamil e reserpina (utilizados em concentração sub-inibitória) na redução da concentração mínima inibitória dos antimicrobianos frente ao M. abscessus (ATCC 19977). Foi realizado ensaio fluorimétrico de acumulação e efluxo do brometo de etídeo e uma análise comparativa entre os genomas do M. abscessus e M. tuberculosis, buscando identificar homologia de genes codificando prováveis bombas de efluxo. Entre os inibidores e antimicrobianos avaliados identificou-se que o verapamil e o CCCP apresentaram melhores resultados no efeito modulatório e na cinética do brometo de etídeo através do ensaio fluorimétrico, sendo que o verapamil apresentou o melhor resultado. Além disso, as análises in sílico de 15 bombas de efluxo presentes em M. tuberculosis, mostraram 31 - 91% de identidade com proteínas presentes em M. abscessus, que pertenciam à família Major Facilitator Superfamily (MFS) e ATP- binding cassette (ABC). Diante dos resultados infere-se que a cepa testada de M. abscessus parece possuir um efluxo ativo, que pode vir a culminar para uma posterior aquisição de resistência aos antimicrobianos. Portanto, os inibidores de efluxo, principalmente o verapamil, podem estar atuando na diminuição do efluxo em M. abscessus.

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AVALIAÇÃO DO ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL EM UM MUNICÍPIO DO SUL DO BRASIL

Autor: Milena de Oliveira Simões (Currículo Lattes)

Resumo

A transição nutricional é interpretada mundialmente como o conjunto de alterações nos padrões alimentares e, por consequência, nutricionais, resultantes de modificações na estrutura da dieta dos indivíduos e que se correlaciona com mudanças econômicas, sociais, demográficas e de saúde. É relevante evidenciar a preocupação com a saúde da população, no qual tem sido gravemente afetada pelas mudanças ocorridas nos hábitos alimentares, acarretando em um surgimento acelerado de doenças crônicas. O aconselhamento ou orientação nutricional é definido como o processo pelo qual os indivíduos são auxiliados a selecionar e implementar comportamentos adequados de alimentação e estilo de vida, desempenhando um papel de suma importância na prevenção e tratamento dessas patologias. Deste modo, este estudo tem por objetivo avaliar o recebimento de aconselhamento nutricional em adultos e idosos residentes na área urbana de um município do sul do Brasil. Trata-se de um estudo transversal de base populacional,
derivado de um projeto de pesquisa maior, intitulado “Saúde da população Riograndina”, conduzido por alunos e professores da Universidade Federal do Rio Grande (FURG). Foram incluídos neste estudo indivíduos que residentes na zona urbana do município e que possuíam 18 anos ou mais. Os dados foram coletados através de um questionário único, pré-codificado e padronizado, com o intuito de buscar informações sobre características sócio demográficas, comportamentais, estado nutricional e saúde dos indivíduos estudados. O desfecho avaliado foi à prevalência de aconselhamento nutricional entre adultos e idosos. Para a apreciação dos dados, foi realizada a análise bivariada com o cálculo do intervalo de confiança 95%, razão de prevalência e p-valor. Em seguida, as variáveis foram analisadas por modelo de regressão de Poisson. Um total de 1296 indivíduos compuseram a amostra (taxa de resposta de 90,7%). Os resultados demonstraram que a maioria dos entrevistados eram do sexo feminino (56,6%) e com idade entre 18 e 59 anos (75,3%). A prevalência do recebimento de aconselhamento nutricional foi de 19,9% (IC95%:17,3 a 22,5) , sendo observada em maior valor entre as mulheres do que entre os homens (p=0,01). Na análise ajustada por sexo, os homens apresentaram associação apresentaram associação estatisticamente significativa (p<0,05) com o desfecho as variáveis escolaridade maior igual a 12 anos, consulta médica no último ano, baixo peso, obesidade, diabetes e hipertensão; nas mulheres as variáveis foram plano de saúde, consulta médica no último ano, obesidade e diabetes. Os achados desse estudo indicam que a prevalência do aconselhamento nutricional ainda é baixa. Além disso, esse vem sendo empregado frequentemente, em decorrência de uma doença já instalada ou em um estado nutricional de obesidade. Fato esse que expõe a necessidade de que o mesmo seja realizado não somente para o tratamento, mas também como ações preventivas, de educação e promoção da saúde.

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PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA NO LAZER E AMBIENTE PERCEBIDO: UM ESTUDO DE BASE POPULACIONAL COM ADULTOS E IDOSOS DO SUL DO BRASIL

Autor: Andressa Carine Kretschmer (Currículo Lattes)

Resumo

Estudos atuais têm evidenciado que o ambiente com atrativos convenientes a Atividade Física (AF), tais como calçadas, parques, locais arborizados e centros de recreação, facilitam a adesão ao comportamento ativo, enquanto localidades com poucas áreas de lazer e altos índices de criminalidade propiciam a inatividade física. Ainda são poucos estudos brasileiros abordando a temática do ambiente e AF no cenário brasileiro. O objetivo do presente foi investigar a associação entre o ambiente percebido com a prática de caminhada no lazer, prática de atividades físicas moderadas ou vigorosa no lazer (AFMV) e a AF total no lazer. Para efeito deste, foi realizado um estudo transversal, de base populacional na cidade de Rio Grande/RS. As variáveis relacionadas à prática de AF foram coletadas através das seções de lazer do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). As variáveis relacionadas aos fatores ambientais percebidos foram coletadas mediante uma escala de avaliação do ambiente modificada e validada para adultos brasileiros. Para a descrição dos dados, utilizou-se o programa Stata 11.2. Para cruzar os dados do ambiente e AF foi utilizada a regressão de Poisson, sendo considerado como desfecho suprir as recomendações de AF (>150 minutos na semana) no lazer, caminhar e realizar AFMV por pelo menos 10 minutos. Foram entrevistados 1.290 indivíduos, apenas 22,3% dos entrevistados eram suficientemente ativos no lazer, 18,8% praticavam caminhada, e 23,4% praticavam AFMV. Obtiveram associação com a caminhada, AFMV e AF no lazer as variáveis: presença de áreas verdes, receber convites de amigos e parentes para realizar AF, e realizar passeios com o cachorro. Os resultados do presente estudo demonstram que o suporte social, o acesso a facilidades e a boa percepção de segurança e do ambiente estão associados com realizar algum tipo de AF e em atingir os 150 minutos semanais de AF preconizadas pela literatura.

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Sporothrix spp. no município do Rio Grande/RS: pesquisa de reservatórios ambientais e conhecimento dos proprietários de felinos com esporotricose a respeito da doença

Autor: Vanice Rodrigues Poester (Currículo Lattes)

Resumo

A esporotricose caracteriza-se por ser uma micose subcutânea causada pela inoculação traumática de fungos do complexo Sporothrix, a partir de material vegetal contaminado ou por arranhadura e/ou mordedura de animais infectados, principalmente felinos. Nos últimos anos foram descritos números alarmantes de casos de esporotricose felina no sul do Rio Grande do Sul, e isto, aliado a pouca informação disponível sobre o isolamento ambiental de Sporothrix spp. no Brasil. Considerando que para o controle desta enfermidade faz-se necessário um maior entendimento dos reservatórios naturais do fungo, bem como o conhecimento da população quanto a medidas de prevenção, este trabalho teve como objetivo avaliar a presença de fungos do complexo Sporothrix em ambientes públicos e privados no município do Rio Grande, bem como avaliar o conhecimento dos proprietários de felinos com esporotricose acerca da doença e promover o empoderamento desta população quanto a esporotricose felina e zoonótica. Foram coletadas amostras de solo de residências (n=42) com felinos diagnosticados com a doença, de locais próximos a essas residências (n=29) e também de locais públicos (n=30). O processamento das amostras foi realizado pela técnica de plaqueamento direto no Laboratório de Micologia da Universidade Federal do Rio Grande (FURG), com incubação a 25°C por até 15 dias e avaliação diária do crescimento fúngico. As colônias que apresentaram morfologia sugestiva de Sporothrix spp. foram submetidas a técnica de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para confirmação da identificação em nível de gênero. Para cada amostra coletada em residências foi aplicado um questionário semi-estruturado aos proprietários (n=50), para avaliar seu conhecimento quanto a etiologia, fonte e via de infecção da doença e medidas de controle e prevenção. Ao final da entrevista foram distribuídos folders informativos a respeito da esporotricose. Das 101 amostras ambientais coletadas, 14 (13,9%) foram positivas para o isolamento do complexo Sporothrix. Destas, 71,4% (10/14) eram referentes a residências, 21,4% (3/14) a proximidades e 7,1% (1/14) a locais públicos (p=0,04). Quanto ao conhecimento da doença pela população, a maioria dos entrevistados (64%) não conhecia a esporotricose antes do seu animal desenvolvê-la, e, 21% não sabiam como ocorre a transmissão. O manejo do felino enfermo foi considerado inadequado, tendo em vista que medidas simples, como utilização de luvas e isolamento do animal com esporotricose, preconizadas para o controle da doença não eram adotadas por mais de 60% dos entrevistados. Este estudo demonstrou que a doença é negligenciada no município, sendo este um agravante para a saúde pública local. Em adição, a maior taxa de isolamento do complexo Sporothrix em residências de felinos enfermos supõe que estes animais influenciam o ambiente ao seu redor, alterando a concentração fúngica destes microrganismos. Contudo, faz-se necessário a realização de ações educacionais sobre a doença no município, tanto para a população em geral como para profissionais da saúde, a fim de controlar a esporotricose felina e zoonótica.

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O laboratório como suporte para o controle da tuberculose

Autor: Ana Julia Reis (Currículo Lattes)

Bruxismo do sono : estudo de base populacional na cidade de Rio Grande - RS

Autor: Leandro da Silveira Pontes (Currículo Lattes)